関節
リウマチでは一般的に､薬物療法やリハビリでは病気の改善が難しく､手術をすれば生活の質(QOL)を飛躍的に向上出きるケースの場合に､手術療法が吟味される｡
一般的な妊娠の条件として､病状が落ち着いている事､腎臓や心臓等内臓に重大な病変がない事､副作用の考慮される薬を中止する事が挙げられる｡
妊娠を熱望するケースの場合には､胎児への影響(奇形等)を敬遠する為に､原則としてリウマトレックス､イムラン等の抗
リウマチ剤は使用出きない｡
プレドニン､プレドニゾロン等のステロイド剤は胎盤で分解される為､抗
リウマチ剤や非ステロイドの抗炎症剤に比較して､胎児に影響がないとされている｡
白血球は本来異物を排除する働きをもってるが､何らかの理由で自身の関節の滑膜を攻撃し､炎症を起こしてしまうのが関節
リウマチである｡
この病気の進展に影響をおよぼす白血球を取り除き､病状を改善させるのが､白血球除去療法である｡
これは透析のように血液を他方の腕の静脈から一旦体外に取り出し､フイルターで白血球を除去した後､もう他方の腕の静脈にもどす治療である｡
それまで生物学的製剤が使えなかった人でも､白血球除去療法により入れ替わった血液のおかげで､生物学的製剤が使用可能に成る事も有る｡
若年性関節
リウマチで特徴点的なのは､大人の関節
リウマチに比べ朝のこわばりが凄い事である｡
まだ言葉で上手く症状が伝達出きない幼児であると､目覚めが不機嫌で床から起きようとしない事も有る｡
首や手､足のこわばりが原因であるが､これは昼ごろに成るととれてくのである｡
また発熱もみられ､38度以上の高熱がでる事もおおく､上がり下がりをくりかえする｡
発熱に伴い､胸､手､大腿部､背中､顔等に発疹が現れる事も有る｡
高熱と発疹は､｢全身型｣でよくみられる症状である｡
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