関節
リウマチでは一般的に、薬物療法やリハビリでは病気の改善が難しく、手術をすれば生活の質(QOL)を飛躍的に向上出きるケースの場合に、手術療法が吟味される。
しかしながら、これらの薬では効果が充分に得られない患者(クランケ)もおおく、新しい治療法の開発が待望されてきた。
このような中、関節
リウマチの炎症の促進に最も関わりのあるTNFαと云う分子群を標的とした画期的な薬「レミケード」が登場した。
しかし外見上の問題から、せっかくの装具を取り外してしまう人もいるようであるが、その為に関節に負担をかけてしまうと、炎症と変形を進めてしまう事に成りかねない。
治療を第1に考え、ドクターがすすめるのであれば、なるべく積極的に装着したいものである。
軽量化や小型化も進んでおり、患者(クランケ)が使い易く改良されてきている。
例を挙げると膝関節用の装具や手関節の保護具では、伸縮性のある修正下着用の生地が使用してあったり、面ファスナーで着脱し易く作成して有る。
その支持性を高めるための試行錯誤や、通気性等も考慮されている。
しかしながら、遺伝的原因をもってる人でもそれだけで発病する訳でもなく、ウィルス感染やストレスという心理的負荷、出産等、何らかの環境因子が入って発病するわけであるから、絶対に遺伝が発病の決定的原因とは云えない。
現実に健康な人でもHLA‐DR4遺伝子をもってる人もいるのである。
逆に、親からただしい遺伝子を受け継いでも、ウィルス感染等で遺伝子が傷つけられ、関節
リウマチに成るケースの場合も有る。
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